Colostro é o primeiro leite produzido nos primeiros dias após o parto, rico em proteínas, anticorpos e fatores imunológicos para o recém-nascido.
Definição clínica
O colostro é o primeiro leite materno, produzido nos últimos dias de gestação e nos primeiros 2 a 5 dias após o parto, antes da apojadura (descida do leite maduro). Tem coloração amarelada, é mais espesso e produzido em pequeno volume. Apesar do baixo volume, é perfeitamente adequado à capacidade gástrica reduzida do recém-nascido nos primeiros dias. É riquíssimo em proteínas, imunoglobulinas (especialmente IgA secretora), lactoferrina e leucócitos, funcionando como a primeira imunização do bebê. Também tem efeito laxativo, auxiliando na eliminação do mecônio e na prevenção da icterícia.
Na assistência
O colostro é frequentemente subestimado pelas mães, que o confundem com leite fraco ou insuficiente. A EO tem papel decisivo ao: Garantir o acesso do recém-nascido ao colostro na primeira hora de vida; Explicar à mãe o valor imunológico do colostro e que o pequeno volume é suficiente; Desmistificar a ideia de leite fraco, prevenindo a introdução desnecessária de fórmula; Apoiar a pega precoce e a amamentação em livre demanda para estimular a produção. Protocolo IPDP: orientar sobre o colostro ainda no pré-natal aumenta a adesão à amamentação exclusiva no pós-parto imediato.
O que dizem as evidências
Recomenda-se garantir o acesso do recém-nascido ao colostro na primeira hora de vida, pelo seu papel imunológico e na colonização intestinal.